麻醉:精确还是模糊?
“模糊”麻醉的表现：对病人麻醉风险的预估，炮制出诸多麻醉禁忌；没有吸入麻醉药的气体监测，于是便手握挥发罐转盘来回地转动；没有静脉麻醉药的药代动力学知识，则时刻警惕着病人的表现，依“临床需要和个人经验”间断地把或多或少的药注入病人体内；没有对于困难气道的认识和相应器械的出现，危急时往往只能无奈甚至绝望地重复着插管动作。现阶段出现了“精确麻醉”的概念，所谓精确麻醉，是通过对病人脑电信号的监控实施的，并配以测算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和镇痛效果等，精确调整麻醉药物的使用。即使其初衷是摒弃那种凭个人经验和简单的循环指标来调整麻醉用药，是麻醉发展的必然趋势，但由于对中枢神经的模糊理解及机理的认识不清，仍不能称之为“精确麻醉”。
模糊麻醉 风险评估 中枢神经 精确麻醉
白浪
上海市同济大学附属东方医院麻醉科,200120
国内会议
2011中国西部十一省(区)麻醉学术年会、第十六次长江流域麻醉学术会议、青海省麻醉学术年会
西宁
中文
739-741
2011-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）