肛门括约肌肌电图在鉴别诊断多系统萎缩、帕金森病及晚发型脊髓小脑共济失调中的作用
目的：分析多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)、帕金森病(Parkinson’s disease，PD)、晚发型脊髓小脑共济失调(late-onset spinocerebellarataxia,LOSCA)患者的肛门括约肌肌电图(external anal sphincter electromyography,EAS-EMG)的差异等电生理改变特点，为临床鉴别诊断提供依据。方法：分别对88例MSA、69例原发性PD、18例LOSCA患者的电生理检查结果进行回顾性分析。结果：EAS-EMG检查中MSA组有84例(95.45%)患者存在不同程度的神经源性受损，表现为运动单位电位(MUPs)平均时限”(12.92±2.59)ms”显著延长、平均波幅”(648.6±251.0)μV”增高、多相波百分比(42.6%±21.2%)增加、异常自发电位与卫星电位多见，与PD及LOSCA组相比差异有统计学意义( Wetch值分别为：94.240、18.093、26.710，均P=0.000)。PD及LOSCA组EAS-EMG检查未发现有神经源性受损，也未见自发电位与卫星电位。结论：MSA临床表现可与PD及LOSCA相似，有时容易相互误诊，EAS-EMG检查可提高MSA的正确诊断率，尤其与PD、 LOSCA进行鉴别诊断时有较大价值。
多系统萎缩 帕金森病 晚发型脊髓小脑共济失调 鉴别诊断
戚晓昆 邱峰 李丽萍 刘建国 李长青 钱海蓉
海军总医院神经内科
国内会议
北京
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31-34
2011-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）