会议专题

颞叶癫痫手术效果与术前综合定位手段的相关分析

  目的:探讨颞叶癫痫手术治疗效果与多种术前定位方法的相关关系。方法:选择2001年9月至2008年9月在我院行颞叶切除的癫痫患者99例,随访1~6年,按Engle预后分级:Ⅰ级65例,Ⅱ级10例,Ⅲ级9例,Ⅳ级15例,Ⅰ-Ⅱ级为预后良好,分析这组病例的术前定位方法与手术效果的关系,确定其预测价值。结果:发作间期脑电图颞区有局限慢波的48例患者中41例(85.4%)手术疗效好,无局限性慢波的27例中17例((63%)手术效果好,两者之间有显著性差异(x2=4.97, P=0.027)。结论:颞叶癫痫手术切除效果与头颅MRI的结构改变有关;放置颅内电极与未放置颅内电极的手术效果有明显的差异,与放置颅内电极的病例定位难度较大有关;颞叶切除的手术效果与患者不同次发作期脑电图改变是否一致有明显的相关性,发作起始期脑电图改变方式一致的手术效果较不一致的效果好;发作间期背景无局限性慢波、有局限性慢波的手术疗效之间有显著性差异,有慢波的手术疗效好,而发作间期的颞区尖波不能预测手术效果。

癫痫病 颞叶切除手术 病灶定位 局限慢波 临床疗效

李莉萍 孟祥红 宋蕾 王玉平

宣武医院神经内科

国内会议

2011北京地区神经内科学术年会

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35-39

2011-03-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)