子宫内膜去除术治疗他莫昔芬诱导的子宫内膜息肉三年随访观察
目的：通过随诊评估超过3年的乳腺癌妇女服用他莫昔芬因子宫内膜息肉而行宫腔镜手术切除同时行内膜剥除的安全性及有效性了解该手术在防止绝经后与他莫昔芬相关子宫内膜息肉复发及避免额外手术干预方面的作用。方法：分析76例乳腺癌妇女服用他莫昔芬因子宫内膜息肉而行宫腔镜手术切除同时行内膜剥除的病例，包括息肉复发，是否术后复发异常出血，重复手术干预等。结果：平均随诊时间为74.91±20.84个月。随诊期间无子宫切除病例，7例患者需要二次手术，90.8%患者避免了二次手术干预，4例息肉复发并经病理证实，息肉复发率仅为5.3%，41例因绝经后出血的患者术后3人再次出现阴道出血，症状改善率为92.7%。7例失败患者均行宫腔镜检查；4例行二次息肉切除和内膜剥除，1例因残存内膜行内膜剥除，2例为宫腔粘连，随诊期间无内膜恶变病例出现。结论：宫腔镜手术同时子宫内膜剥除被证实是治疗与他莫昔芬相关息肉的安全和有效的微创手段。超过3年甚至更长时间的避免手术干预及绝经后出血症状的缓解及低息肉复发率使此项技术值得推崇。
乳腺癌 子宫内膜息肉 他莫昔芬 子宫内膜去除术 宫腔镜手术
高婉丽 张露平 李文君 冯力民
首都医科大学附属北京天坛医院妇产科
国内会议
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18-22
2011-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）