慢性肾脏病患者进展至肾衰竭及死亡的特征比较
目的:对我院单中心慢性肾脏病(CKD)患者的预后进行了随访观察。方法:先横断面纳入2006年1月至2008年7月在我院肾内科门诊就诊的CKD患者,选入男性724例,女性528例,CKD的原发病肾小球肾炎595例,肾血压肾损害344例,142例糖尿病肾病,97例慢性间质性肾炎,86例其他病因,88例原因未明。基线资料根据MDRD方程判定CKD分期,CKD1期患者119例,CKD2期352例,CKD3期患者593例,CKD4期患者,96例,CKD5期92例,平均随访时间3.47士0.60y。结果:失访患者16人,82人开始肾脏替代治疗,其中选择血液透析36人,选择腹膜透析42人,选择肾移植3人,胰肾联合移植3人,尚未进入透析而死亡17人,其余患者仍在我院肾内科门诊随访。总体CKD患者进入肾脏替代治疗及死亡是2.2/100病人年,总体CKD进入透析及死亡的比率4.8:1;其中肾小球肾炎组及高血压肾损害组比率均为9: 1,糖尿病肾病比率2.8:1,慢性间质性肾炎的比率3.8:1。各组比率差异无显著性。结论:中国CKD患者更多进入终末肾衰竭而非死亡,CKD病因对透析和死亡的比率影响尚未达到显著性差异。死亡组患者反而年龄更轻,肾功能更好,而接受肾内科门诊随访的时间较短,提示肾内科专科照护不足可能增加CKD患者死亡风险。
慢性肾脏病 代替治疗 死亡比率 疗效评价
张爱华 汪涛 陈邵燕 何莲 王松 史均宝 杨文领 解倩 苏春燕 范敏华
北京大学第三医院肾内科 100191
国内会议
中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨2011年国际中西医结合肾脏病学术会议
北京
中文
86-87
2011-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)