中医综合方案治疗特发性膜性肾病的中远期疗效分析
目的:进一步探讨中医综合方案治疗特发性膜性肾病的中远期疗效。方法:根据十一五国家科技支撑计划项目“中医综合方案治疗膜性肾病多中心、前瞻性临床研究”(项目编号:2006BAI04A07)的临床研究方案,在完成为期一年的临床观察基础上,继续跟踪随访两组病例一年。观察两组病例在两年的时间里血浆白蛋白(ALB)、血清肌醉(SCR)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(e-GFR)(MDRD公式)及24小时尿蛋白(UPO)的变化。并对其中交叉病例进行单独分析。结果:治疗一年后,与对照组相比,试验组病例的SCR与BUN水平明显降低(P<0.01及P<0.05),e-GFR水平显著升高(P<0.01);与治疗前相比,两组病例的ALB水平均明显提高、UPO水平均明显下降(P<0.05 ),但两组间没有显著性差异。继续随访一年后,与治疗前相比,两组病例的UPO水平明显下降(P< 0.05 ),但两组间没有显著性差异;试验组病例的SCR水平显著低于对照组(P<0.01),ALB及e-GFR水平较对照组明显升高(P<0.05)0 6例交叉病例,经激素加CTX方案治疗一年后,与治疗前相比,ALB、SCR、 BUN、 GFR及UPO等均无明显好转(P>0.05);改用中医综合方案治疗一年后,ALB较应用中医综合方案前明显提高(P<0.05),其他指标虽有改善,但无统计学差异。结论:本研究进一步证实,中医综合方案与经典激素+CTX方案均能明显降低特发性膜性肾病患者尿蛋白水平,二者作用无统计学差异;但中医方案在改善肾功能、提升血浆白蛋白水平等方面更具优势,随着治疗疗程的延长,这一优势更加显著。
特发性膜性肾病 中医综合治疗 疗效评价
陈以平 邓跃毅 陈香美 陈楠 史伟 占永利 倪兆慧 袁发焕
上海中医药大学附属龙华医院肾内科 解放军总医院肾内科 上海交通大学附属瑞金医院肾内科 广西中医学院第一附属医院 中国中医科学院附属广安门医院 上海交通大学医学院附属仁济医院 第三军医大新桥医院 200032
国内会议
中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨2011年国际中西医结合肾脏病学术会议
北京
中文
89-90
2011-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)