会议专题

CAPD病人中丁卡联合头孢拉定治疗单发性腹膜炎疗效及其对残肾功能影响的研究

  目的:研究丁卡联合头孢拉定和头孢他啶联合头孢拉定治疗单发性腹膜炎的疗效及两者对残肾功能的影响。方法:我们前瞻性观察在我院进行腹透治疗具有残肾功能(尿量>=100ml/日),发生单次腹膜炎的患者,随机入组,一组使用丁卡联合头孢拉定腹腔内注射,另一组使用头孢他啶联合头孢拉定腹腔内注射作为起始的经验型治疗方案,抗菌素治疗时间为14-21天。比较两组患者腹膜炎发生前后尿量、肾功能(eGFR)的变化是否有差异。结果:发生腹膜炎后丁卡组治愈31人,腹透失败转血透4人,需重新置管3人,头抱他吮组治愈31人,腹透失败转血透4人,需重新置管2人,死亡1人,两组在治愈率上没有差异。残肾功能比较方面,丁卡组eGFR下降速率为0.17±0.26 mL/分钟/月,尿量下降速率为80.9 mL/24小时/月,头抱他睫组为0.18±0.23 mL/分钟/月,尿量下降速率为76. 5 mL/24小时/月,两组亦无统计学差异。结论:有一定残肾功能的腹透患者,单次发生腹膜炎时,使用丁卡联合头抱拉定治疗效率同头抱他吮联合头抱拉呢治疗效果相当,特别是对腹膜炎发生后尿量、eGFR的下降速率没有统计学上的差异。

单发性腹膜炎 残肾功能 丁卡 头孢拉定 临床疗效

曹励欧 钱家麒 倪兆慧 方炜 严豪 唐碧文 胡春华 黄佳颖 顾爱萍 林爱武

上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科 上海市腹膜透析研究中心 200127

国内会议

中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨2011年国际中西医结合肾脏病学术会议

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190-191

2011-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)