急性肾衰竭应如何正确选择肾脏替代治疗

摘要：

　　目的：探讨如何正确选择肾脏替代治疗来降低急性肾衰竭死亡率。方法：急性肾衰竭(ARF)的肾脏替代治疗方式主要有间歇性血液透析、连续性肾脏替代治疗(CRRT)。对50例患者进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)与间断血液透析治疗比较，持续血液滤过等连续性肾脏替代治疗(CRRT)措施在治疗急性肾衰、多器官功能衰竭中有突出的优点。结果：间歇性血液透析和连续性肾脏替代治疗(CRRT)临床上的主要差别是危重患者的血液动力学影响，间歇性血液透析容易导致危重患者血压降低；连续性肾脏替代治疗(CRRT)与间歇性血液透析对炎症介质的清除不同：间歇性血液透析由于血液透析器通透性较小，一般不能清除炎症介质，而透析器的生物不相容性反而可刺激补体激活和粒细胞释放炎症介质；连续性肾脏替代治疗(CRRT)与间歇性血液透析组急性肾衰的存活率无显著差异，但肾功能恢复率前者明显高于后者。结论：肾内科早期诊断和积及治疗及早期以连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗急性肾功能衰竭优于间歇性血液透析，是延缓和改善急性肾衰竭向尿毒症发展最主要的途径，提高患者的存活率。

关键词： 急性肾衰竭 间歇性血液透析疗法 替代治疗 临床疗效

作者: 龙飞霞

作者单位: 广西中医学院第一附属医院血液净化中心 530023

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨2011年国际中西医结合肾脏病学术会议

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 358-359

在线出版日期: 2011-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）