糖尿病肾病证治初探
目的：揭示中医理论、阐明病因病机，为中医药有效防治糖尿病肾病、延缓肾功能减退提供依据。方法：揭示中医理论、阐明病因病机、指导临床实践。糖尿病肾病属于水肿、尿浊、虚劳等范畴。《古今录验》有：“渴而饮水多，小便数，……甜者，皆是消渴病”之谓，是糖尿病的症状。《圣济总录》谓“消渴病日久，肾气受伤，肾主水，肾气虚衰，气化失常，开合不利，水液聚于体内而出现水肿”，说明肾脏的病变是因糖尿病引起的。其病位在脾肾，根本是气阴不足，变症为痰浊瘀毒阻络。《灵枢，谓“脾脆则善病消瘴”，《素问》谓“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也”。《医学衷中参西录》认为“是以渴而多饮多溲也，”“皆起于中焦而极于上下”，强调脾虚为病的病理机制。消渴日久，累及于肾，所谓“久病及肾”久病入络”，《血证论》谓“血积既久，亦能化为痰水”，乃变证丛生。痰浊瘀毒藏于肾络，封藏失常，精微失摄而漏出，是肾衰的重要原因。结果：在继西药规范控制血糖、调节血脂基础上，以加味参芪地黄汤治疗，经三个月的临床观察，症状减轻、蛋白尿减少、肾功能好转等，总有效率在75%以上。结论：中医经典理论为指导，追踪现代医学新进展，发挥中医整体观念、多靶点作用机制优势，是缓解病情并改善糖尿病肾病患者症状及生化指标的有效方法之一。
糖尿病肾病 中医理论 病理诊断 临床治疗
周富明
浙江省平湖市中医院 314200
国内会议
中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨2011年国际中西医结合肾脏病学术会议
北京
中文
414-415
2011-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）