高通量透析对维持性血液透析患者血浆瘦素及营养状况的影响

摘要：

　　目的：探讨高通量血液透析(HPD)对维持性血液透析患者血浆瘦素(Leptin)及营养状况的影响。方法：2008年1月至2009年1月我院维持性血液透析患者50例，随机数字表法分为HPD治疗组20例”男12例，女8例，年龄(46±11岁)”，单纯HD治疗组20例”男9例，女11例，年龄(48±10岁)”。两组均使用Fresenius 4008B容量控制透析机，超纯净水碳酸氢盐透析液，透析液流量500 mL/min，普通肝素抗凝，透析5次/2周，4小时/次，共观察8周。两组分别于治疗前后进行人体学测量，包括身高、体重、体重指数(BMI)、肮三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAMC)、上臂肌围(MAMC) 。结果：治疗前两组患者性别、年龄、人体学测量指标、血浆Leptin、 PA、 TRF、Alb及Hb的水平间差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组人体学测量各指标差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后HPD治疗组患者的血浆Leptin水平明显降低，各营养指标明显改善，与单纯HD治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05)；血浆Leptin水平与PA、Alb水平呈负相关(P<0.05)。结论：Leptin可抑制机体对食物的摄取，增加能量消耗。CRF患者由于肾脏清除Leptin作用下降或Leptin合成增加或存在Leptin抵抗，出现不同程度的高Leptin血症，常规血液透析(HD)不能很好地纠正CRF患者的厌食和高Leptin血症。

关键词： 高通量血液透析 血浆瘦素 营养状况 疗效评价

作者: 刘林昌 吴燕平 李月红

作者单位: 天津市南开医院 肾内科 300100

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2011年学术年会暨2011年国际中西医结合肾脏病学术会议

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 431-432

在线出版日期: 2011-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）