氢化可的松治疗脓毒症休克的随机对照研究的Meta分析
目的:评价氢化可的松治疗脓毒症休克的效果及不良反应。方法:检索MEDLINE、EHBASE、ScienceDirct、Highwire、Cochrane图书馆临床随机对照试验资料库中1992-2010年小剂量氢化可的松治疗脓毒症休克的随机对照试验,按照纳入与排除标准选择文献,提取资料,采用Review Manager 4.2.9对数据进行Meta分析。结果:共纳入5项随机对照研究,均为英文,共928例患者,其中治疗组共471例,对照组457例。Meta分析结果显示,与对照组相比,小剂量氢化可的松(<1000 mg/d)治疗可以明显增加患者的休克逆转率”OR值为1.74,95%CI(1.06~2.85),P=0.03”,但是小剂量氢化可的松并不能降低患者住院死亡率”OR值为0.77,95%CI(0.50~1.19),P=0.25”。此外,小剂量氢化可的松也不增加患者消化道出血发生率”OR值为1.17,95%CI(0.66~2.06),P=0.59”。结论:小剂量氢化可的松治疗脓毒症休克可以增加休克逆转率,但不能降低患者住院死亡率,且不增加消化道出血发生率。
脓毒症休克 氢化可的松 疗效评估 Meta分析
庄燕 孙春丽 戴林峰 常宁 周江 王醒
江苏省中医院重症医学科
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2011-11-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)