会议专题

血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗药预防房颤发生的Meta分析

  目的:评价血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗药预防房颤发生的效果。方法:计算机检索PubMed、ScienceDirect、Embase、Ovid、Cochrane图书馆临床对照试验资料数据库、中国生物医学文献数据库、中国万方数据库2001~2010年中纳入比较ACEI或ARB类药与其它药治疗心血管疾病的随机对照研究,按照纳入与排除标准选择文献,提取资料,采用Review Manager 4.2.9对数据进行Meta分析。结果:共纳入14项随机对照研究,均为英文,研究病例数总计40217例,其中治疗组20260,对照组19957。Meta分析结果显示,ACEI或ARB与其它药比较在预防房颤发生方面差异有统计学意义(OR合并=0.69, 95%CI(0.63,0.75),P<0.0001)。亚组分析显示,在基础存在高血压的患者中服用ACEI/ARB较其他降压药在预防房颤发生方面差异有统计学意义(OR合并=0.69, 95%CI (0.61, 0.78),P<0.0001);在基础存在慢性心衰的患者中服用ACEI/ARB较其他常规治疗药在预防房颤发生方面差异有统计学意义(OR合并=0.61, 95%CI(0.53, 0.71), P<0.0001);在基础存在房颤的患者中服用ACEI/ARB较其抗心律失常药在预防房颤复发方面差异有统计学意义(OR合并=0.82, 95%CI (0.69, 0.98),P=0.03 )。结论:在高血压、慢性心衰及房颤患者,服用ACEI/ARB类药可降低房颤发生/复发率。

房颤 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药 临床应用 疗效评价

庄燕 吕海 戴林峰 常宁 周江 王醒

江苏省中医院重症医学科

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中国中西医结合学会第2届全国中西医结合重症医学大会

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2011-11-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)