前列腺神经阻滞麻醉、直肠表面麻醉及联合应用前列腺神经阻滞麻醉与直肠表面麻醉在超声引导下经直肠前列腺穿刺活检中有效性及安全性的meta分析及系统评价
目的：通过meta分析的方法系统评价PNB，IRTA及联合应用PNB及IRTA在TRUS前列腺活检中的有效性及安全性。方法：计算机检索Medline, Embase 及cochrane图书馆，并手工检索美国泌尿外科年会，欧洲泌尿外科年会及中华泌尿外科外科年会摘要及相关杂志，纳入PNB，IRTA及联合PNB及IRTA及前列腺穿刺活检的所有临床随机对照试验。结果：初检共筛出相关文献429篇，经过分析共纳入67篇随机对照实验，其中中文文献1篇，英文文献64篇，西班牙语文献2篇。Meta分析发现：与对照组与安慰剂组比较，PNB, IRTA及联合应用PNB及IRTA均可有效降低前列腺穿刺过程中疼痛评分，差异均具有统计学意义；与对照组或安慰剂组比较，IRTA可明显降低超声探头置入直肠后疼痛评分；与IRTA相比，PNB在患者前列腺穿刺过程中的疼痛评分更为有效，差异具有统计学差异；与PNB或IRTA相比，联合应用PNB及IRTA为三种方式中最为有效的麻醉方式；与对照组或安慰剂组相比，PNB, IRTA及联合应用PNB及IRTA均为增加总的并发症及严重井发症，差异无统计学意义。结论：PNB, IRTA及联合应用PNB及IRTA在TRUS前列腺穿刺活检中不仅安全，而且可有效患者前列腺穿刺活检过程中的疼痛；IRTA可有效减轻超声探头置入时的疼痛不适；在患者前列腺穿刺过程中的疼痛感中，PNB较IRTA可更为有效，联合应用IRTA与PNB为三种方式中最为有效的麻醉方式。
麻醉处理 超声引导下经直肠 前列腺穿刺活检 meta分析 系统评价
柳良仁 魏强 朱育春 魏鑫 郑硕 员海超 韩平
四川大学华西医院泌尿外科 610041
国内会议
南京
中文
97-98
2011-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）