肾上腺素雾化吸入对机械通气患儿喉头水肿治疗价值的评估
目的：通过对机械通气患儿气管插管拔管后雾化吸入肾上腺素和吸入用布地奈德混悬液后显效率、喉头水肿症状持续时间、氧分压、二氧化碳分压、呼吸和心率情况的比较,评估肾上腺素雾化吸入对机械通气患儿气管插管拔管后喉头水肿的治疗价值,探讨其作用机制,为临床的进一步推广使用提供理论和实践依据。方法：以2007年1月至2009年12月在某院PICU进行机械通气的拔管后出现喉头水肿症状的48例患儿为研究对象，根据随机对照的原则分为2组，肾上腺素雾化的患儿28例为观察组，吸入用布地奈德混悬液雾化的20例为对照组。分别记录两组插管拔管后雾化吸入肾上腺素和吸入用布地奈德混悬液后显效率、喉头水肿症状持续时间、氧分压、二氧化碳分压、呼吸和心率情况，记录数据进行统计学分析。结果：观察组显效20例，有效2例；对照组显效8例，有效7例；喉头水肿症状的持续时间观察组持续时间为26.86±12.43小时，对照组症状持续时间为38.80±13.26小时；观察组氧分压为88.52±9.11mmHg，对照组氧分压为76.76±11.08mmHg；观察组二氧化碳分压为41.25±11.55mmHg，对照组二氧化碳为62.164±11. 36mmHg；观察组雾化后25分钟内呼吸频率降低7.274±1.35次/分，对照组降低5.134±1.81次/分；观察组雾化后5分钟时的心率为155. 55±28. 88次/分，对照组心率为155.55±27.02次/分。结论：对于机械通气患儿拔管后喉头水肿的治疗，肾上腺素雾化吸入可以缩短喉头水肿持续时间，提高动脉血氧分压，降低二氧化碳分压，缓解喉头水肿所致的呼吸困难，使呼吸频率下降，效果优于吸入用布地奈德混悬液。
儿科护理 机械通气患儿 喉头水肿 肾上腺素雾化吸入疗法 临床疗效
郭靖 张会丰 王小康 张少丹
河北医科大学第二医院儿科 050000
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1070-1071
2011-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）