NICU新生儿听力筛查及影响因素的分析
目的：通过对某院新生儿重症监护病房(NICU)中高危新生儿及产科病房中正常新生儿的听力检测,探讨引起新生儿听力损伤的危险因素,评价瞬态诱发耳声发射(TEOAE)及自动听性脑干反应(AABR)应用于新生儿听力筛查的特点和意义,明确最适合高危新生儿听力筛查的方法及应对高危新生儿进行听力跟踪随访并进行及时干预的可行性。方法：NICU中住院治疗的128例高危新生儿，对照组150例，为产科病房正常出生的健康新生儿，128例高危新生儿包括早产儿75例(胎龄29～37周)、高胆红素血症患儿37例(血清胆红素浓度＞221mol／L),窒息新生儿16例(出生时Apga许分＜7分)，所有新生儿均无先天性耳聋家族史，无妊娠耳毒药史及感染史，并且只有单一危险因素。对NICU中新生儿进行了TEOAE及AABR检测，对产科病房中正常新生儿进行了TEOAE检测，听力检测工作由耳鼻喉科具有丰富经验的专职主管技师进行。发现有听力损害者均进行了定期复查、随访和指导治疗的相关工作。结果：高危新生儿与正常新生儿听力筛查结果比较TEOAE法共筛查128例高危新生儿，256耳，通过耳数为166耳，通过率为64.84%，筛查正常新生儿l50例300耳，通过289耳通过率为96.33%,高危新生儿筛查结果与正常新生儿比较有显著差异性(p<0.05)。结论：1. NICU中高危新生儿的听力筛查通过率明显低于正常新生儿，是听力障碍的高发人群，应该常规进行高危新生儿听力筛查。2. TEOAE法与AABR法在新生儿听力筛查中均存在一定的局限性，易漏诊或误诊部分听力障碍儿童，因此应将两种方法联合应用于高危新生儿听力筛查。3.对高危新生儿应制定严格的听力初筛与复筛程序，初筛未通过者要密切跟踪随访，及早发现听力障碍患儿，尽早实施干预。
健康新生儿 听力筛查 瞬态诱发耳声发射技术 自动听性脑干反应 新生儿重症监护病房
王秀菊 张会丰 李艳芝 王炜
河北医科大学第二医院新生儿 050000
国内会议
昆明
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1152-1153
2011-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）