讲座44:胰腺结核的MDCT诊断和鉴别诊断
胰腺结核(pancreatic tuberculoses，PT)一直被认为是一种罕见病，尚没有确切的发病率统计，但却呈逐年增高的趋势，即使是在无免疫缺陷的人群之中。由于没有对PT具有确定性诊断价值的影像学方法，因此PT的诊断要结合临床和实验室检查、影像学表现，并且要除外胰腺其他病变。而确定性的诊断有赖于病理和结核杆菌的细菌学证据。所以，对于比较罕见的没有其他部位结核而仅原发于胰腺者，PT应当作为胰腺肿瘤的一种鉴别诊断来考虑。通过对被误诊为各种病症的胰腺结核的CT扫描及MDCT血管成像的研究，胰腺结核具有特征性的MDCT表现，以局灶性肿块或囊肿伴有环形强化为特征，胰胆管通常正常，周围肿大的淋巴结也以环形强化为特征，MDCT血管成像有助于判断病灶或淋巴结与血管的关系。虽然PT是一种罕见病，但是近年来却有增加的趋势，掌握了胰腺结核的特征性MDCT表现，对于避免误诊和提高诊断正确率具有极大的帮助，也有助于与其他胰腺病变如胰腺癌、淋巴瘤、胰腺囊性肿瘤或假性囊肿的鉴别诊断。
胰腺结核 医学影像 计算机断层扫描 鉴别诊断
梁宗辉 冯晓源
复旦大学附属华山医院放射科
国内会议
第三届亚洲腹部放射学术会议暨中华放射学会第14届全国腹部影像学术会议
北京
中文
123-127
2011-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）