会议专题

肺癌CT征象与Survivin表达关系的探讨

  目的:肺癌CT征象与Survivin表达关系的探讨。方法:1.收集近3年来我院经CT检查诊断为肺癌共108例,其中周围型肺癌66例(男40例,女26例;年龄36~78岁,平均60. 2岁)、中央型42例(男26例,女16例;年龄38~80岁,平均62. 3岁)。2.检查方法,采用多排螺旋CT检查和免疫组化方法survivin蛋白表达检测。3、免疫组化结果判定及计数方法:光学显微镜下观察,Survivin阳性显色为细胞质染色呈淡黄至棕黄色,呈现粗细不等、深浅不一的颗粒状。4、统计学分析应用SPSS12. 0统计分析软件,采用x2检验,Spearman等级相关性分析,以P≤0. 05作为差异显著性的判定标准。结果:1、临床肺癌病人螺旋CT影像特征检查结果,108例临床肺癌病人均在治疗前使用CT机检查:有42例诊断为中央型,66例诊断为周围型(发生在右肺上叶22例,中叶3例,右下叶9例,左上叶16例,左下叶16例)。2、肺组织中Survivin蛋白表达情况,本研究108例肺癌组织样本,经病理学检查均为非小细胞肺癌,其中鳞癌73例,腺癌35例。3、肺癌病理特征与survivin蛋白表达的关系,肺癌患者的病理类型与Survivin蛋白的表达无关((P>0. 05);与肺癌的分化程度、淋巴结转移与否及TNM分期相关(P ≤0. 05)。4、肺癌CT征象与Survivin蛋白表达的关系,对肺癌口征象与Survivin蛋白表达的关系分析可知;在42例临床中央型、66例临床周围型肺癌的病人,经病理学诊断为肺腺癌时,其CT影像特征观察内容:影像直径、深浅分叶征、棘突征、毛刺征、集中征、胸膜凹陷征、偏心空洞、强化程度等指标变化与Survivin蛋白表达状况的关系均无统计学意义(P >0.05)。结论:1、肺癌病人螺旋CT影像特征检查的意义,CT检查对肺癌的早期诊断有很重要价值,螺旋CT三维重建诊断肺癌时,通过三维显示病变的内部结构特点和边缘征象具有较大的优势,根据病变大小的不同,所要观察分析的侧重点也有一定的差别。2、肺癌病理特征与survivin蛋白表达的关系,本研究结果显示,survivin蛋白表达与肺癌组织学类型无明显关系,与肺癌的分化程度、淋巴结转移与否及TNM分期相关(P≤0.05)。3、肺癌CT征象与Survivin蛋白表达的关系,本研究肺癌CT征象有深分叶征Survivin蛋白阳性率与无深分叶征之间差异有区别(P≤0. 05),可认为CT征象有无深分叶征改变与Survivin蛋白表达有关。本研究结果显示:肺癌组织中Survivin阳性表达上调,提示,TNM分期愈晚,Survivin阳性表达率越强,预示肺癌有侵袭性和不良的生物学行为,易于淋巴结转移,预后不良。Survivin可作为临床判断肿瘤生物学行为及预后的标志。其在预后的价值可在以后的临床随访中加以证实。至于不同病理类型由研究结果提示:与Survivin表达无关;而单独对肺腺癌或肺鳞癌进行分析,可能由于样本例数较少原因没能显示统计学意义,有待进一步加大样本证实之。

肺癌 螺旋CT 基因表达 生物学行为

李苒光 黄志添 莫家彬 史歌 宾晓农 谭敏

广东省佛山市顺德区桂洲医院放射科 528305 广东省佛山市顺德区中医院 528300 广州医学院化学致癌研究所 510182 深圳市南山人民医院病理科 518052

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2011-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)