MR磁敏感加权成像在脑部疾病中的应用
目的：通过对脑血管畸形、脑梗死、脑肿瘤、静脉窦血栓等疾病在磁敏感加权成像(SWI)序列的影像表现，探讨SWI在中枢神经系统疾病中的应用价值。方法：1.临床资料：收集行MR检查，经临床及影像检查证实的37例脑部疾病患者咨料，男23例，女14例。2.使用Philips ACHIEVA 3·0T双梯度磁共振扫描仪，采用16通道头部相控阵线圈，3、图像后处理：通过机器的SWI后处理软件自动得到校正的相位图和强度图，再对得到的强度图进行最小密度投影得到MinIP图像。结果：1、海绵状血管瘤6例，病变大部分在T29PI和T1WI呈混杂信号，增强扫描可见血管瘤呈中度或显著强化，SWI显示出血灶呈极低信号，病变显示范围较T2WI明显增大，边界更清楚，血管瘤体呈高信号此外在SWI上多发现3个小病灶。2.静脉畸形2例，1例T2WI和T1WI表现为部分呈流空信号，境界不清楚，SWI上可见几根较细的静脉向增粗的引流静脉集中汇聚，SWI显示病变呈“蜘蛛样”改变，丛状细如发丝的髓静脉向增粗的引流静脉汇聚，较增强T1WI发现更多细小的髓静脉向粗大的引流静脉集中。另外1例SWI上可见扭曲堆积静脉，病变范围较T2WI和T1WI明显的增大。结论：由于SWI对去氧血红蛋白等顺磁性成分敏感，因此在小静脉的显示上具有独到的优势。MR对脑血管的显像通常通过MRA或MRV来显示，往往需要使用对比剂来更好的显示血管和区分动、静脉，但是SWI可以更有效地显示小血管。SWI作为新的成像技术，为MR成像的发展提供了新的前景，SWI对低流量血管畸形及血管瘤、多发细小出血的显示、肿瘤的血管评价、静脉窦血栓形成后深部静脉的扩张及早期并发出血以及脑梗死并发出血等病变的显示与常规MRI及MRA检查相比具有明显的优越性，并能提供病变与正常组织的相位对比改变，对提高中枢神经系统疾病的正确诊断具有较大的帮助。
脑部疾病 磁敏感加权成像 临床诊断 中枢神经系统
俞海平 张冰 周正扬 朱斌 陈君坤
江苏南京大学医学院附属鼓楼医院放射科 210008
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29-31
2011-05-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）