会议专题

中晚期贲门胃底癌介入灌注化疗的临床体会

  目的:总结中晚期贲门胃底癌介入灌注化疗的临床体会,为临床治疗提供参考。方法:1、临床资料本组36例患者,其中男22例,女14例,年龄39-77岁,平均61岁,主要症状为上腹部饱胀不适,吞咽困难,贫血,呕吐,黑便及逐渐消瘦。采用seldingers” s法,经皮穿刺股动脉插管选择腹腔干及胃左动脉造影,了解肿瘤供血动脉,定性诊断后经导管注入化疗药物至肿瘤供血血管内。结果:1.36例病人选择性胃左动脉及腹腔千动脉造影,主要表现为肿瘤血管增多、增粗、变形,走行不规则,呈结构紊乱状态,分布于增厚的胃底及贲门软组织内,肿瘤染色明显者占95%。2、介入灌注化疗后疗效评价(1)全部病例介入治疗后临床症状有明显改善。(2)月中瘤病灶的改变,36例中30例治疗后造影显示肿块有不同程度的缩小,3例造影显示缩小不明显,3例未做钡餐造影。3.副反应36例98次介入治疗后4例无明显不良反应,85%有轻微的上腹胀饱、恶心、呕吐、低热等副作用,在对症处理下2-7日均缓解、消失。白细胞和血小板有不同程度下降,30天左右大多恢复到正常范围。结论:胃左动脉和腹腔动脉内导管介入灌注化疗术是治疗中晚期贲门胃底癌的有效方法。

中晚期贲门胃底癌 灌注化学治疗 动脉造影 疗效评价

张进荣

山西省汾阳医院放射科 032200

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2011-05-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)