会议专题

北京地区3-12岁1616例健康儿童Holter分析

  目的:明确北京地区3-12岁健康儿童24小时心电监测(Holter)心律失常的发生率、类型,并与普通心电图(ECG)比较,探讨健康儿童早搏、房室传导阻滞的发生与年龄、性别的关系;明确HRV与年龄、性别的相关性。方法:1616例健康儿童按学龄前期组(3-6岁)、学龄期组(7-10岁)、青春前期组(11-12岁)分成三组。行Holter和ECG检查,统计各年龄组、不同性别心律失常的发生情况;1581例行24小时HRV五项时域值分析,并按年龄组、性别及室性早搏分组进行HRV的比较。结果:ECG和Holter示健康儿童的平均心率、最慢心率和最快心率随年龄增加而减少,PR、QTc间期随年龄增加而增加;健康儿童Holter和ECG心律失常阳性检出率、心律失常类型比较有显著差异;不同年龄组室上性、室性早搏、Ⅰ度房室传导阻滞的发生率有差异,且随年龄增长有升高或下降趋势;男女室上性、室性早搏、Ⅰ度房室传导阻滞的发生率无差异;HRV五项时域指标值随年龄增长而增高,各年龄组总体上均数间比较差异有统计学意义;HRV五项时域指标值男性高于女性。结论:健康儿童的平均心率、最慢心率和最快心率随年龄增加而减少,PR、QTc间期随年龄增加而增加;健康儿童Holter检测心律失常中室上性早搏的发生率最高,Holter与ECG检测的心律失常类型不同;健康儿童中室上性、室性早搏的发生随年龄的增长而增加,青春前期更明显,Ⅰ度房室传导阻滞的发生随年龄的增长有下降趋势。但三者的发生于性别无关;健康儿童HRV存在年龄差异,提示儿童心脏自主神经系统发育尚不成熟,交感神经和迷走神经随年龄的增长发育渐趋完善和平衡;青春期前,男、女间HRV的差异最为显著,可能提示此年龄段男、女间心脏自主神经发育的不一致性。

健康儿童 心电监测 心律失常 年龄结构

马丽娟 石琳 吴铁吉 郑彤 李露萍 汪芸

首都儿科研究所附属儿童医院 100020

国内会议

2010年全国小儿心血管疾病学术会议

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257-258

2010-04-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)