乌司他丁治疗脓毒症临床疗效的META分析
目的：应用Meta分析系统评价乌司他丁对脓毒症的临床疗效。<br> 方法：按照循证医 学要求全面检索相关医学数据库，筛选乌司他丁治疗脓毒症的随机对照试验试验和半随机对 照试验，由2名参与者独立评价纳入研究质量、提取资料，应用RevMan 5.1软件进行Meta分析。<br> 结果：纳入20个临床试验，其中干预措施仅使用乌司他丁的试验15个（971例患者），使用乌司他丁加胸腺肽α 1的试验5个（679例患者）；Meta结果显示，对照常规治疗组，单加用乌司他丁可降低脓毒症患者的病死率（RR=0.53，95％CI”0.42，0.66”，P<0.00001）， 改善APACHE II评分（WMD=-3.72，95％CI”-4.44，-2.98”，P<0.00001），降低TNF-α的水平（WMD=-86.5，95％CI”-106.61，-66.38”，P<0.00001），乌司他丁联用胸腺肽α 1 可明 显降低脓毒症患者病死率（RR=0.7，95％CI”0.59，0.84”，P=0.0001）。<br> 结论：乌司他丁对脓毒症有改善临床症状，降低病死率，减轻炎症的反应的作用，但是单使用乌司他丁的研究质量较低，尚需更多高质量、大样本研究加以验证。
脓毒症治疗 蛋白酶制剂 乌司他丁 临床疗效
杨广 李健 卓剑丰 张军 张敏州
广东省中医院重症医学科 510120
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2011-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）