混合糖对老年腹部手术后患者糖代谢、胰岛功能和临床结局的影响
目的：评价混合糖对腹部手术后老年患者血糖、胰岛功能以及安全性的影响。 方法：采用前瞻、随机、双盲、对照的研究方法。满足方案入选标准并获得知情同意的腹部 手术后老年患者共40 例进入本研究。术后1～2 d 开始空腹静脉注射混合糖电解质注射液或 10％葡萄糖电解质注射液1000ml 连续3d。研究组患者于术后第1 日或第2 日开始连续静脉 输注混合糖电解质注射液1000ml，对照组患者静脉输注10％葡萄糖电解质注射液1000ml 观察血糖和胰岛素、胰岛素C 肽的变化，同时观察临床结局指标和血尿酸、乳酸等的变化以 及不良事件。结果：按计划完成本研究40 例，无淘汰病例；腹部手术后老年患者输注混合 糖后第2 和3 天血糖升高幅度明显少于对照组（P<0.05）；血胰岛素和胰岛素C 肽水平两组 较术前均有升高趋势，但组间比较无统计学差异（P 值分别为0.612 和0.213），研究组的变 化值分别为（11.4±7.8）μU/ml 和（639±506 ）pmol/L，对照组的变化值分别为（13.9 ±13.0）μU/ml 和（1062±905）pmol/L，但差异无显著性。研究组术后发生全身性炎症反 应综合征（6例）和感染并发症（4例）的病例数少于对照组（8例，6例）（P 值分别为 0.639 和0.606）；用药后两组患者均未发现血乳酸和尿酸升高，未出现不良事件。结论：适量应用混合糖对腹部手术后患者血糖和胰岛功能的影响较小，可能改善临床结局。
混合糖 老年人 腹部手术 糖代 胰岛功能 临床结局
安琦 朱明炜 崔红元 唐普贤 唐大年 周新平 韦军民
国内会议
郑州
中文
12-15
2011-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）