慢性乙型肝炎湿证患者外周血TCRVβ亚家族谱系表达及化湿法影响
目的：通过检测慢性乙型肝炎(CHB)湿证患者和健康人外周血T 淋巴细胞受体β链V 区(TCRVβ)亚家族的表达,从免疫识别的角度探讨湿邪致病“蒙蔽性”的特点。<br> 方法：CHB 湿证患者组3例，正常组1例。对湿证组采用化湿治疗（藿朴夏苓汤加减）半年，观察湿证组治疗前与治疗取效后患者症状、体征、肝功能、HBV-DNA 定量、乙肝病毒标志物和TCRVβ亚家族表达水平变化。<br> 结果：3例CHB 湿证患者治疗后肝功能恢复到正常水平， HBeAg 均发生血清学转换；三者HBV-NDA 定量均降低或转阴，同时，患者的症状明显改善，由湿证变为非湿证。3例治疗前TCRVβ表达偏低，经治疗后表达升高的亚家族是TCRVβ1（t=7.00,P<0.05）、TCRVβ6.1（t=25.39,P<0.01）、TCRVβ7（t=12.64,P<0.01）、TCRVβ8（t=5.36,P<0.05）；3例治疗前TCRVβ表达均偏高，经治疗后表达降低的亚家族是TCRVβ12（t=5.87,P<0.05）、TCRVβ14（t=5.40,P<0.05）。<br> 结论：TCR Vβ的表达异常可能是湿邪的“蒙蔽性”所致,化湿中药对CHB 湿证患者可能通过调节TCR Vβ的表达，改善免疫识别，激活有效免疫反应来清除病毒。同时TCRVβ1、TCRVβ6.1、TCRVβ7、TCRVβ8 可能为识别HBV 抗原或引发免疫应答的基因片段，在CHB 发病中的作用值得进一步研究。
慢性乙型肝炎 中医湿证 T淋巴细胞受体β 亚家族谱系表达 化湿治疗 藿朴夏苓汤
林佑武 张诗军 陈泽雄 程永华 胡斌
中山大学附属第一医院 510080 中山大学达安基因诊断中心 510080
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2011-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）