110例老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多导睡眠监测及相关分析
(0) 目的：加深对老年患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome，OSAHS)特点的认识，提高老年OSAHS诊治本平。<br> 方法：对我院睡眠呼吸障碍与鼾症诊治中心诊断的110例老年OSAHS患者的整夜多导睡眠图(PSG)监测资料进行回顾性分析，应用SPSS 18.0统计软件对患者的一般情况、睡眠结构、呼吸暂停和低通气情况、氧减饱和情况以及各指标间可能的相关关系进行统计分析.<br> 结果：老年OSAHS患者中位快动眼相(rapid eye movement, REM)和非快动眼相(NREM)睡眠时间分别占2.17％和76.73％；中位觉醒指数为45.60 次/h，呼吸暂停最长时间为(51.94±22.06)s，中位呼吸暂停平均时问为22.50 s，低通气最长时间为(47.06±12.52)s。低通气平均时间为(21.50±4.63)s.中位呼吸紊乱指数(respiratory disturbance index, RDI)为21.50，RDI 5～20者占46.40％，20～40者占31.80％，>40者占21.80％，夜间平均血氧饱和度为(93.45±2.81)％，夜间最低血氧饱和度为(76.30±10.50)％，中位氧减饱和指数为31.65次/h.体质指数(BMI)与夜间最低血氧饱和度(=-0.378，P<0.01)和夜间平均血氧饱和度 (r=0.355，P<0.01)呈负相关，与氧减指数呈正相关(r=0.338-P<0.01)；夜间最低血氧饱和度与阻塞性呼吸暂停最长时间(r=-0.47.P<0.01)，阻塞性呼吸暂停平均时间(r=0.315.P＜0.01)，低通气最长时间(r=-0.293，P<0.01)和低通气平均时同(r=-0.277.P<0.01)呈负相关. 仰卧位睡眠时中位氧减时间间隔为2.36 min，左侧卧位睡眠时中位氧减时间间隔为11.54 min，右侧卧位睡眠时中位氧减时间间隔为12.45 min，左侧卧位和右侧卧位睡眠时中位氧减时间间隔均长于仰卧位(Z值分别为-6.12和-7.10.均P<0.01).<br> 结论：老年OSAHS患者存在明显的睡眠结构紊乱和睡眠片段化，依据RDI对患者的病情分级，大多数OSAHS患者为轻、中度，但缺氧程度较重，缺氧严重度与BMI和睡眠呼吸事件的持续时间相关，侧卧睡眠时缺氧程度减轻.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 多导睡眠监测 相关分析 老年患者 缺氧程度
邵川 励雯静 李善群 吴晓丹 周敬 鲁沈源 钮善福 白春学
200032 上海,复旦大学附属中山医院呼吸科 睡眠呼吸障碍与鼾症诊治中心 复旦大学呼吸病研究所
国内会议
上海
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98-101
2011-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）