探讨“心脏停搏后综合征”对策
临床实践经验表明，心搏骤停除极个别难以逆转的病因外(如大面积急性心梗、心脏破裂或大动脉瘤破裂)，绝大多数病人如能立即获得现场CPR/电除颤，可以成功复苏，避免发展为难治性或不治的复苏后综合征。这正是世界各国都在致力于普及CPR，完善急诊医疗服务体系(EMSS)的理由。然而不管人们如何努力，总有一些病人未能得到成功复苏，或死亡或变成复苏后综合征，我们必须面对并妥善救治！ 较长时间心脏停搏后给予CPR等急救，当自主循环恢复，表明心脏复苏获得成功，但病人却持续昏迷，表现出复 杂的病理生理过程，有称为复苏后疾病(1970年，Negovsky：Postresucitation disease)；有称之为心脏停搏后综合征(2008年，International Liaision Committee on Resuscitation：Post Cardjac Arrest Syndrome,PCAS)。对它的独特而复杂的病理生理过程，我们还是缺乏足够的认识，对病人按一般的医疗常规对症处理，预后不佳则是不言而喻。本文主要介绍复苏后标准化治疗模式，强化了生命之链的第四个环节，使心肺复苏后昏迷病人在ICU中能接受强化监测与治疗，增加康复率，改善预后。
心脏停搏后综合征 急诊医疗服务体系 电除颤 心肺复苏法
蒋健
上海交通大学附属瑞金医院急诊科
国内会议
上海
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242-243
2010-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）