髓内钉治疗胫骨干骨折切开和闭合复位比较
目的：比较胫骨干骨折应用交锁髓内钉治疗时切开复位和闭合复位的临床疗效。方法：对本院2002年1月-2008年12月118例胫骨干骨折病人采用交锁髓内钉治疗的疗效回顾分析，其中小切口切开复位75例，闭合复位43例。结果：118例患者全部获得随访，平均随访14.4月。切开复位组骨折愈合平均时间5.6月，闭合复位组骨折愈合平均时间5.0月；疗效评定按Iowa评分标准，切开复位组优良率96％，闭合复位组优良率95.3％。结论：正确平衡稳定与血供、力学与生物力学两者之间的关系，过分追求解剖复位而破坏骨折愈合的生物环境或过分依赖软组织血供而忽略骨折稳定都是不可取的。小切口有限切开复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折适用于闭合复位失败者，粉碎性，有组织嵌入骨折端的病例；闭合复位适用于横形骨折，骨折断端部位软组织条件较差病例。
胫骨干骨折 交锁髓内钉 切开复位 闭合复位 临床疗效
沈决心 谭晚明 陈金生 肖文宇 施保华
上海市崇明县堡镇人民医院 202157
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142-146
2010-11-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）