会议专题

微创内固定系统(LISS)治疗严重股骨上段粉碎性骨折

  目的:探讨应用微创内固定系统(LISS)治疗严重股骨上段骨折的可行性和效果。方法:2007年2月~2009年5月收治11例严重股骨上段骨折患者,男7例,女4例,年龄28~45岁,平均年龄38岁。按AO分类:10例32C3型,1例31A1+32C3型,合并脑外伤1例,均为闭合性损伤,伤后5~9d在骨科牵引床上进行手术。于股骨大转子外侧切口长约4-6cm,并经由此置入AOLISS钢板(左侧股骨LISS倒置右侧,右侧股骨LISS倒置左侧)。术后3d应用CPM训练膝关节功能,每月一次摄X线片检查骨折愈合情况,约术后10w-12w骨痂较多、骨折线模糊时间歇扶双杖负重行走。结果:全部病人得以随访,随访期3~24个月,平均11个月。切口均一期愈合,10例骨折平均7个月内骨性愈合,1例(31A1+32C3)患者术后13个月骨折线完全消失而间歇负重行走。膝关节功能均达100°左右(膝关节伸直为0°),按Kolment评分:优8例,好2例,一般1例。结论:股骨LISS钢板倒置治疗严重股骨上段骨折是一种安全有效的方法,但要严格掌握适应征。

微创内固定系统 股骨上段 粉碎性骨折 临床治疗

王秀会 付备刚 孙泽毅 马晓辉 田生杰 王子平

上海第九人民医院周浦分院骨科 上海市浦东新区周浦医院骨科,上海 201318

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2010-11-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)