腕关节镜下三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的诊治--腕关节镜入路解剖及关节镜应用
目的:按腕关节镜各入路进行解剖,了解各腕关节入路的安全性及腕关节镜应用初探.<br> 方法:按腕关节镜常规入路进行解剖,记录各入路周围重要结构及进入角度。2. 6例TFCC损伤进行完关节镜手术病例,其中IA型2例,IB型3例,IIC型1例。IA型患者施行腕关节镜下TFCC清创术,切除损伤的软骨瓣,保留周围组织:IB型患者施行腕关节镜下TFCC修复术,均使用硬膜外导管针,由内向外缝合方法,对于尺骨阳性变异患者同时行尺骨短缩术。IIC型患者给与关节镜下清创术。<br> 结果:腕关节镜1/2入路,易损伤挠动脉,6-U. 6-R入路易损伤尺神经,3/4, 4/5入路角度要与掌倾角相近。6例TFCC损伤关节镜手术患者,根据腕关节日常生活活动(ADL)评定表’,术前与术后4周,功能无明显改善,疼痛明显好转,术前与术后第12周,功能明显改善;疼痛有明显减轻,本组病例未出现副损伤。<br> 结论:腕关节镜各手术入路具有相对安全性。腕关节镜是诊断TFCC损伤的最佳手段,可以明确损伤类型和程度。熟悉TFCC复杂的结构及各关节镜入路的解剖,有助于更有效的使用关节镜治疗TFCC损伤。
腕关节镜 三角纤维软骨复合体损伤 入路解剖
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2009-07-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)