会议专题

钛缆与锁骨钩钢板治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位的效果比较

  目的:探讨钛缆和锁骨钩钢板治疗新鲜的Tossy III型肩锁关节脱位的影像学和临床效果。<br>  方法:同顾性研究78例Tossy III型肩锁关节脱位患者的不同手术方式和及其效果。其中喙突锁骨间钛缆复位悬吊术43例(A组),锁骨钩钢板复位固定术35例(B组)。受伤至手术时间6h~4d,平均2.3d。<br>  喙突锁骨间钛缆复位悬吊术采川喙突根部钻孔,从喙突上方偏内0.5 cm处和偏外侧1cm处的锁骨干孔道中穿过。锁骨钩钢板复位固定术采用AO钢板,钩位于肩峰下,钢板同定在锁骨上。术中喙锁韧带均未作缝合修复术。结果:失访3例,其中A组1例,B组2例,余均获随访,随访时间6~74个月,平均26.4个月。术后进行肩关节功能和影像学评分。拍摄肩关节正位X线片,结果显示A组的喙突—锁骨间距、肩锁关节间隙宽度、肩锁关节指数与B组无差异,均获得满意复位。<br>  肩关节功能参照Constant评分系统。A组肩部肌力、肩部疼痛、外展角度、Constant评分明显高于B组。<br>  结论:喙锁间钛缆复位悬吊术是治疗Tossy III型肩锁关节脱位一种良好术式,可获得非常满意的复位效果和肩关节功能。

锁骨钩钢板 肩锁关节脱位 复位固定术 手术方式 临床效果

叶添文 陈爱民 苟三怀 欧阳跃平 刘岩 张伟

上海长征医院骨科 200003

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2009-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)