会议专题

麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响

  目的:研究不同麻醉方法对老年创伤患者术后早期认知功能的影响。<br>  方法:选择50例ASA Ⅰ—Ⅲ级年龄≥65岁的股骨颈或股骨粗隆骨折的老年患者,分成全身麻醉组28例和单侧腰硬联合麻醉组22例。采用神经心理学测试技术简易智力状态检查MMSE作为评定术后认知功能的方法并由专职人员在术前1天及术后1天进行评定,对结果进行统计分析。POCD的诊断是首先计算所有患者麻醉前MMSE评分的标准差,患者以麻醉前测试值为对照,术后测试值与麻醉前值比较,等于或超过1个标准差判断患者出现POCD,以此评定两种麻醉方法术后POCD的发生率。<br>  结果:两组患者年龄、性别比、手术时间及ASA分级差别无统计学意义:全麻组术后早期删SE值低于单侧腰硬联合组,p<0.05,有统计学意义;全麻组术后早期POCD的发生为42.9%,单侧腰硬联合麻醉组POCD的发生为13.6%,p<0.05,有统计学意义。<br>  结论:全身麻醉较单侧腰硬联合麻醉更增加术后早期POCD的发生率。

全身麻醉 单侧腰硬联合麻醉 认知障碍 老年创伤

余斌 何康梅 张晓庆

上海同济大学附属同济医院麻醉科 200065 上海同济大学附属同济医院心身科 200065

国内会议

2009上海市医学会创伤学术年会

上海

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115-117

2009-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)