初始拉米夫定联合阿德福韦酯与拉米夫定、阿德福韦酯单药治疗慢性乙型肝炎临床观察

摘要：

　　目的：观察拉米夫定、阿德福韦酯初始联合治疗慢性乙型肝炎104周时的疗效和耐药发生情况。<br>　　方法：慢性乙型肝炎患者,共174例,分别采用拉米夫定(LAM)或阿德福韦酯(ADV)单药治疗、LAM和ADV初始联合治疗。初始联合治疗组,使用LAM与ADV联合治疗104周；单药治疗组,在0～48周,采用LAM或ADV单药治疗；在48周～104周时,根据病毒学应答是否,采用继续单药治疗或两药联合治疗至104周。在不同时间点,对病毒学、生化学等分别进行检测。<br>　　结果：LAM组、ADV组与初始联合组,HBV DNA转阴率48周时分别为：68%、5O％、84%；104周时分别为：80％、72%、95％。病毒突破率48周时分别为：15％、0％、0%；104周时分别为：18％、2％、0％。三组HBeAg阳性病例HBeAg血清转换率48周时分别为：15％、13%、38％；104周时分别为：21％、17％、44%。初始联合组与LAM组、ADV组HBV DNA转阴率、HBeAg血清转换率及病毒突破率等均具有显著性差异,P值均≤0.05或0.01。<br>　　结论：拉米夫定与阿德福韦酯初始联合治疗,相比单药治疗,能取得更好的病毒学应答,更低的HBV耐药发生率。

关键词： 拉米夫定 阿德福韦酯 慢性乙型肝炎 联合治疗 临床疗效

作者: 马晓军 陈小苹 陈学福 陈文莉 黄晶 陈仁 罗晓丹

作者单位: 510080 广东省医学科学院、广东省人民医院感染科

会议类型: 国内会议

会议名称: 第三届慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议

会议地点: 桂林

会议语种:中文

页码: 67-70

在线出版日期: 2011-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）