气管镜下多种取材方式诊断支气管内膜结核的临床研究
目的：探讨气管镜检查诊断支气管内膜结核的方法。<br> 方法：回顾性分析2005年01月至2009年09月间通过气管镜下针刺柚吸、钳夹活检、刷检、支气管灌洗四种方式确诊的87例支气管内膜结核的病例资料。<br> 结果：气管镜下刷检涂片适用于各型支气管内膜结核，确诊率较高，为47.1％，钳夹活检主适用于增殖型，其他各型可选择性的应用。活检病理发现典型结核结节者仅占60.8％，其余为非特异性炎症或炎性坏死或类上皮细胞及淋巴细胞浸润表现，细针穿刺抽吸也主要用于增殖型病灶，因其穿刺时可避开表面的坏死组织进入到病灶深部，加上组织型穿刺针还可取到固体组织，即可涂片查找抗酸杆菌，又可行病理学检，是对钳夹活检的有力的补充。该组阳性率为29.4％。支气管灌洗可适用于各型支气管内膜结核，对于病灶位于中心气道(段以上者)标本收集不理想，主适用于纤维狭窄型及病灶位于周围气道的病例。该法的确诊率相对较低。<br> 结论：气管镜检查是诊断支气管内膜结核的重要手段，联用多种取材方法可大大提高诊断阳性率。
气管镜 支气管内膜结核 取材方式 临床诊断 阳性率
田磊 单伟玉 冯小青
解放军88医院呼吸二科 泰安 271000
国内会议
桂林
中文
144-145
2011-10-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）