会议专题

结核病患者外周血和胸液中Th17细胞检测的意义和作用

  目的:分析健康对照、结核菌潜伏感染者、不同严重程度的结核患者外周血和(或)感染局部Th17细胞免疫特征,探讨其与其他CD4亚群(Th1,Th2,Treg)细胞应答的相关性及其在结核病发生的作用。<br>  方法:应用流式细胞术分析27例潜伏感染者(LTBI)、66例健康对照(HD)、62例不同类型的活动性结核病人外周血,以及14例结核性胸膜炎患者(TP)外周血单个核细胞(PBMCs)与胸液单个核细胞(PFMCs)中Th17/Th1/Th2/Treg细胞应答水平。<br>  结果:活动性结核患者外周血Th17应答水平明显低于HD和LTBI(P<0.001,P<0.05);结核患者Th1细胞应答水平显著低于HD和LTBI(P<0.01,P<001);Th2细胞应答水平显著高于HD(P<0.001,P<0.05);Treg细胞应答水平显著高于HD及LTBI(P<0.001,P<001)。Th17应答水平与活动性结核病疾病的严重程度有关,与单纯肺结核患者(PTB)相比,重症结核患者(结核性脑膜炎患者,STB)外周血Th17应答水平显著降低(P<0.0001);与此同时,Treg应答水平也显著降低(P=0.0006);但两组之间Th1/Th2细胞应答水平无显著差别。结核病人胸腔积液细胞(PFMCs)中Th17细胞应答水平显著低于外周血PBMCs(P=0.0006);PFMCs中比外周血PBMCs有着更高Treg细胞应答水平(P=0.0136)及Th2细胞应答水平(P<0.0001)。<br>  结论:活动性结核患者Th17细胞应答受抑制,感染局部Th17应答抑制更明显,Th17应答与结核感染的转归以及结核病病情的严重程度有关。

结核病 外周血 Th17细胞 细胞检测 免疫特征

张明霞 廖明凤 张洁云 朱秀云 陈涛 邓群益 张培泽 周伯平 陈心春

深圳市第三人民医院 深圳 518112

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2011-10-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)