阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能障碍的临床评价
目的：观察不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能状况，探讨认知功能损害与夜间低氧和睡眠结构的相关性。方法：纳入2008年1月-2010年2月在我院睡眠中心就诊的394名打鼾患者，年龄30-60岁(46.1±11.1岁)，进行多导睡眠图(PSG)监测。按照OSAHS诊断标准，根据呼吸紊乱指数(AHI)将所有对象分为4组：单纯鼾症组(AHI<5／h，46例)，轻度(AHI≥5-20／h，93例)、中度((AHI)20-40／h，69例)和重度OSAHS组(AHI>40／h，186例)。分别用蒙特列尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者的认知功能，用爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评估患者日间嗜睡程度。结果：重度OSAHS组患者BMI, ESS评分较其他三组明显升高(P<0.O1)。与单纯务症和轻度OSAHS组相比，中、重度OSAHS组I +II期睡眠比例及微觉醒指数逐渐升高而川期睡眠比例逐渐降低(P<0.05或0.01)；重度OSAHS组患者REM期睡眠比例较其它三组明显减少(P<0.O1)；另外，从单纯熟症组到重度OSAHS组，随着OSAHS程度的加重，夜间低氧逐渐加重，ODI明显升高而L-Sp02则明显下降，各组间差异均有统计学意义。结论：OSAHS患者存在认知功能损害，随着OSAHS病情加重，其日间嗜睡、夜间低氧和睡眠结构紊乱的程度加重，认知功能损害也加重。除年龄和受教育时间外，睡眠呼吸暂停导致的夜间低氧在认知功能的损害中起一定作用。MoCA较MMSE量表对临床评估OSAHS患者认知功能损害具有一定的优越性。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 认知功能障碍 夜间低氧 临床评估
陈锐 刘春风
苏州大学附属第二医院呼吸科睡眠中心 215004
国内会议
2011中华医学会呼吸病学年会暨第十二次全国呼吸病学学术会议
广州
中文
170-171
2011-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）