声门下气囊上滞留物持续吸引预防呼吸机相关性肺炎的临床观察
目的：我们采用可冲洗式气管导管，持续引流气管插管或气管切开患者声门下气囊上区域滞留物，观察该措施对VAP发生的影响。方法：2009年1月至2010年6月入住我院RICU患者54例，随机分为引流组和非引流组，剔除3例，进入统计的患者为引流组27例和非引流组24例1.PVC高容低压气囊的可冲洗气管导管(Hi—LoTMEvac)，培养基：M-H琼脂平板：巧克力平板。结果：应用声门下气囊上区域滞留物持续吸引降低了VAP的发生，引流组VAP发生率低于非引流组<P<0.05)。发生VAP的患者中，声门下气囊上滞留物持续引流组的机械通气时间明显短于非引流组(P<0.01)。机械通气的第1周，非引流组发生VAP比引流组高(P<0. 05)，机械通气第2周两组发生VAP相似(P>0. 05 )。引流组发生VAP的患者声门下分泌物引流量少于未发生VAP的患者(P<0. 05 )。19例VAP患者气囊上滞留物、下呼吸道分泌物的菌株一致共9例(47. 4%)。结论：声门下气囊上滞留物吸引是一种简便易行的方法，能减少气管导管的长期微量误吸，进而使机械通气患者早期(1周左右)VAP的发病率显著下降。
声门下气囊上滞留物 呼吸机相关性肺炎 临床疗效 持续吸引
黄捷晖 黄燕洁 张艳 赵新国 华银萍
无锡市第五人民医院呼吸内科 214007
国内会议
2011中华医学会呼吸病学年会暨第十二次全国呼吸病学学术会议
广州
中文
327-328
2011-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）