重症支原体肺炎病例分析
目的：近年来肺炎支原体(MP)感染比例不断增加，部分患者引起重症肺炎伴多种肺外合并症。本文报道并讨论了重症支原体肺炎一例。方法：(临床资料)患者男性，15岁，主因发热伴咳嗽、咳痰一周入院。既往体健。体格检查：T：40℃ P106次／分R23次／分BP129／65mmHg，双肺叩诊过清音，右肺呼吸音低，可闻及干湿哕音，左肺呼吸音粗，未及啰音，心前区无隆起，心率106次／分，律齐。结果：最后诊断：1.支原体肺炎2.肝功能损害3.心包积液。经抗感染及对症支持治疗后患者体温逐渐恢复正常，咳嗽咳痰较前明显好转，复查胸部CT感染较前吸收，心包积液、胸腔积液明显减少，好转出院。结论：重症MPP的特点为：起病急骤、进展快：病程迁延：肺内病变严重；合并多种肺外并发症：单用大环内酷类抗生素治疗效果不佳。目前大环内酷类抗生素仍为MPP治疗的首选。重症MPP可联合使用甲基强的松龙、丙种球蛋白治疗。总之，加强支原体肺炎尤其重症支原体肺炎的认识、及早诊断并联合治疗对患者的预后至关重要。
重症支原体肺炎 抗生素治疗 预后机制 早期诊断
赵海燕 陈宝元 陈哲
天津医科大学总医院呼吸科 300052
国内会议
2011中华医学会呼吸病学年会暨第十二次全国呼吸病学学术会议
广州
中文
661-662
2011-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）