局限期小细胞肺癌综合治疗的回顾性分析
目的：研究同步放化疗、序贯放化疗和单纯化疗对局限期小细胞肺癌的近期疗效、毒副作用和远期生存情况的差异，同时分析生存期的影响因素。方法：收集北京协和医院呼吸内科于2000年3月至2009年12月收治的166例经病理学或细胞学确诊的局限期小细胞肺癌患者完整的临床资料。根据WHO实体瘤疗效评价标准评估近期疗效。结果：根据患者治疗方案的不同将166例局限期小细胞肺癌分为同步放化疗组49例，序贯放化疗组62例，单纯化疗组55例。化疗以CE/EP方案为主，21天为1个周期，平均疗程为5. 2个周期；放疗为普通放射或三维适形技术，进行常规分割，剂量平均为49. 6Gy。全组有效率为73. 4%,，中位OS为22. 9月，中位PFS为10. 9月，1年、3年、5年生存率分别为82.7%. 31.8%, 18.6%。同步组、序贯组、单纯化疗组的有效率分别为89.4%, 67.2%, 66.0%，其中同步组与单纯化疗组比较，同步组与序贯组比较，有显著性差异(P<0. 05)。结论：同步放化疗能显著性提高局限期小细胞肺癌的近期疗效。同步放化疗和序贯放化疗与单纯化疗相比，能延长局限期小细胞肺癌的生存期和无进展生存期，提高生存率，且同步放化疗优于序贯放化疗，但三者之间的生存期和无进展生存期无显著性差异。同步放化疗的骨髓抑制和放射性食管炎的发生率明显增加，但大多可以耐受。性别和ECOG评分是局限期小细胞肺癌生存期的显著性影响因素。
局限期小细胞肺癌 化学疗法 临床疗效 骨髓抑制
董晓娇 王孟昭 钟巍 张力 赵静 夏莹 李龙芸
北京协和医院呼吸内科 100730
国内会议
2011中华医学会呼吸病学年会暨第十二次全国呼吸病学学术会议
广州
中文
696-697
2011-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）