控制电子病历模板的专业性和规范化提高医疗质量

摘要：

　　目的：调查并分析应用电子病历对临床工作的影响以及电子病历推广过程中存在的问题。方法：对某综合性三甲医院的临床医护人员进行问卷调查。内容包括：医护人员对EMR应用前后临床工作的变化，对相关规范的理解、应用现状的满意程度、对EMR优势及不足的认识。结果：电子病历在应用中显示出了明显的优势，但仍存在一些问题。结论：通过改善操作系统、强化培训、完善病历模板、加强质量监控可提高电子病案质量。

关键词： 电子病案 医疗质量 病历模板

作者: 李杨 夏志伟 吴虎兵

作者单位: 100191 北京市 北京大学第三医院病案科

会议类型: 国内会议

会议名称: 中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议

会议地点: 济南

会议语种:中文

页码: 160-162

在线出版日期: 2011-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）