腓肠神经营养血管皮瓣在小腿软组织缺损修复中的应用
目的:探讨了腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿软组织缺损的方法及疗效。<br> 方法:我院自2000.3-2005.4收治小腿中下段胫骨前软组织缺损30例,其中男性23例,女性7例,年龄18-63岁,(平均35.4岁),病因车祸15例,其它外伤6例,胫腓骨术后感染骨及钢板外露8例,电烧伤1例。损伤清创术后一期急诊修复12例,二期修复18例。顺行皮瓣7例,逆行皮瓣23例。皮瓣最大面积17 × 12cm,最小3 × 5cm , 22例创面一期愈合,8例创面二期愈合。<br> 结果:30例有22例完全存活,2例部分坏死,以表层为主,基底部存活,经游离植皮后愈合,1例发生静脉危险,表现为皮瓣肿胀,色泽紫暗,起水泡,经手术探查蒂部受压,敞开隧道后危象解除,皮瓣成活,3例发生皮瓣下方感染,经部分拆线,彻底引流,全身及局部应用敏感抗菌素治疗后未影响皮瓣成活及愈合,2例胫腓骨术后感染骨及钢板外露病例皮瓣转移术后仍有慢性炎症,窦道长期流脓,一年取出钢板后痊愈。经12-18个月随访,皮瓣受区及供区外形良好,足部外侧感觉障碍有不同程度恢复。<br> 结论:该方法手术操作简便,不需要复杂的显微外科设备,适合大多数基层医院开展,为小腿胫骨前软组织缺损提供了一个理想的手术方案。
腓肠神经 营养血管皮瓣 小腿软组织 缺损修复
董晖 赵胡瑞 邓万祥 黎苑 刘刚
解放军474医院显微外科中心 乌鲁木齐 830011
国内会议
乌鲁木齐
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120-121
2011-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)