颈部臂丛切割伤的显微外科治疗
目的：报告颈部臂丛神经切割伤的显微外科治疗的临床效果。<br> 方法：采用神经损伤探查直接缝合、神经移植或移位以及晚期功能重建手术修复神经功能。<br> 结果：术后1-2.5年随访8例，肩关节仍不能上举，冈上、下肌肌力达1-2级3例，余均为0级；肩外展20度1例，35度1例，三角肌肌力2-3级。2例斜方肌移位者肩外展达45度-60度。屈肘功能恢复，肱二头肌肌力3级5例，,4级2例，1例恢复不明显。1例因术后时间较短，仍在随访中。<br> 结论：颈部切割伤所致臂丛神经损伤常引起臂丛上干或C5,6神经根损伤，且常为断裂伤；并可同时伴有颈丛神经、膈神经损伤。对颈部切割伤合并臂丛损伤者，在全身情况允许下，应力争在一期清创时探查并修复神经。术后肩关节、肘关节功能恢复尚可。二期手术时神经组织瘢痕形成，解剖层次不清、手术修复有一定困难。晚期功能恢复不佳的病例可行神经移位或功能重建术。以求更大的功能恢复。
臂丛神经 切割伤 显微外科 颈部治疗 临床效果
冯亚高
解放军二五二医院手显微外科,河北保定 071000
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205-206
2011-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）