断指再植失败原因分析及防治措施
目的：探究断指再植失败原因及其防治措施。<br> 方法：1998-2005年我科共进行断指再植术587例，男549指，女257指，年龄4-53岁，其中拇指114指，食指245指，中指140指，环指138指，小指169指。切割伤342指，机器轧伤137指，旋转撕脱伤91指，碾挫挤压伤92指，电锯伤144指，缺血时间为3-12h，均为完全离断伤指。<br> 结果：本组806指，成活754指，坏死52指，坏死指中男36指，女16指，年龄4-53岁，其中拇指2指，食指13指，中指12指，环指11指，小指14指。切割伤4指，机器轧伤9指，旋转撕脱伤12指，碾挫挤压伤12指，电锯伤5指。术后获得3-12月随访病例256例(305指)，根据断指再植功能评标准，其中优102指、良142指、可45指、差16指，总优良率为80.00% 。<br> 结论：失败原因为：保存方式不当；适应证选择过宽；清创不彻底、术野不清洁；张力下修复血管；吻合动静脉比例不当；血管吻合质量差；吻合先后顺序对再植的影响；末节断指再植静脉回流不畅；皮肤缝合过紧，影响静脉回流、动脉通血；血红蛋白低下。针对不同的失败原因，应采取相应的措施进行防治。
断指再植 失败原因 防治措施
陆永江 赵胡瑞 邓万祥 董晖 刘刚 黎苑
中国人民解放军第四七四医院显微外科中心
国内会议
乌鲁木齐
中文
264-266
2011-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）