15例断指再植术后危象原因分析及处理措施总结
目的:总结断指再植术后出现血管危象的临床资料,探讨其原因及处理措施。<br> 方法:2008年8月-2009年7月断指再植术后出现血管危象患者15例共17指,男10例11指,女5例6指;年龄最小13个月,最大42岁。均为完全离断;受伤时间10-25h。拇指3指,示指4指,中指4指,环指3指,小指3指。切割伤5指,冲压伤5指,旋转撕脱伤4指,电锯伤5指。<br> 结果:17指中成活12指,失败5指。<br> 结论:对于断指再植的适应症及禁忌症应清楚区分;关于断指再植“不再流”现象,推测机理为:指体离断缺血损害致一定程度,血管内皮细胞肿胀,细胞连接分离,与血管壁产生裂隙。再灌注时,间质水肿,使血管腔狭窄;对于血管危象发生于夜间,考虑原因有神经因素、激素因素、血液浓度变化、温度变化、精神因素。对于不同的血管危象原因,都应该引起重视,积极采取措施最大限度减少促使血管危象出现的因素。
断指再植术 血管危象 处理措施
范新宇 徐永清 李军
成都军区昆明总医院全军骨科中心 650032
国内会议
乌鲁木齐
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272-274
2011-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)