70例产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌尿路感染分析

摘要：

目的:分析产超广谱β内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌尿路感染临床特点、危险因素、耐药情况以及治疗转归，为临床合理使用抗菌药提供参考。 方法:收集四川大学华西医院2009年3月到2010年3月尿培养为产ESBL，大肠埃希菌尿路感染70例,回顾分析相关临床与实验室数据。 结果:70例产ESBLs大肠埃希菌尿路感染者中，临床表现主要为发热、尿路刺激征、腰背部酸痈、下肢水肿、恶心呕吐和肾区叩击痛等，老年女性多见，多有基础疾病及易感因素，产ESBL大肠埃希菌对亚胺培南100％敏感，对哌拉西林一他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星等的耐药率较低，对氟喹诺酮类等其他常用抗菌药耐药率较高，体外耐药者经验用药疗效不佳。 结论:产ESBL大肠埃希菌尿路感染临床表现无特异性，其发生与患者基础疾病和危险因素等有关，对疑有尿路感染且伴有基础疾病及危险因素者应尽早做尿培养，经验选择能覆盖产ESBL菌感染的药物，应慎用氟喹诺酮类、氨基糖苷类及磺胺类治疗产ESBL细菌尿路感染。

关键词： 超广谱β内酰胺酶 大肠埃希菌 尿路感染 临床分析 合理使用

作者: 陈科帆 冯秀娟 吕晓菊

作者单位: 四川大学华西医院感染性疾病中心，四川成都 610041

会议类型: 国内会议

会议名称: 中华医学会第三届感染与抗微生物治疗论坛、第九届全国感染性疾病及抗微生物化疗学术会议、第一届上海国际临床微生物及抗微生物化疗学术会议

会议地点: 上海

会议语种:中文

页码: 203-206

在线出版日期: 2011-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）