多发伤中颈椎损伤患者的早期诊断与治疗体会
目的:探讨多发伤病例中发生颈椎和/或颈髓损伤患者早期诊断及治疗。 方法:对55例多发伤中颈髓损伤患者的临床资料进行回顾性分析。 结果:随访3-12月清醒患病例中:24例初诊发现者Frankel评分达E级8例,D级-B级15例,A级1例;4例当日延迟发现者达E级2例,D级-B级1例,A级1例;1例伤后2—7天发现者遗留感觉和运动障碍。意识不清病例中:4例初诊发现者中E级1例,D级-B级1例,A级1例,死亡1例;14例当日延迟发现者达E级3例,D级-B级6例,A级1例,死亡4例:8例伤后2—7天发现者达E级3例,D级-B级4例,A级1例。 结论:多发伤患者中颈椎损伤早期诊断困难易漏诊,对于意识不清患者尤其明显,治疗上早期严格限制颈部活动及颈托加以制动和固定尤为重要。
多发性伤害 颈髓损伤 急症处理 重症监护
王磊 付研
首都医科大学附属北京同仁医院 南区急诊科 100176
国内会议
北京
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257-261
2011-08-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)