前庭蜗神经显微血管减压术
目的: 探讨前庭蜗神经显微血管减压术(MVD)治疗顽固性、致残性耳鸣和/或眩晕的病例选择、手术指征、手术方法 及疗效. 方法: 2009年1月至2010年6月间共治疗35名患者.20例伴有其它颅神经疾患耳鸣患者:5例TN伴同侧耳鸣、10例HFS伴同侧耳鸣、2例双侧耳鸣伴一侧HFS、3例耳鸣并眩晕合并同侧HFS；11例伴有其它颅神经疾患的眩晕患者:3例TN伴眩晕、5例HFS伴眩晕、3例耳鸣并眩晕合并同侧HFS；以上28例患者均在实施乙状窦后入路手术治疗TN、HFS的同时行前庭蜗神经MVD治疗伴随的耳鸣和/或眩晕.5例单纯耳鸣患者,1例为双侧耳鸣,4例为单侧耳鸣；2例单纯眩晕患者；均实施乙状窦后入路手术行单纯前庭蜗神经MVD治疗耳鸣或眩晕. 结果: 术中均发现有动脉性血管压迫前庭蜗神经.术后即刻疗效:25例耳鸣患者中治愈12例,好转9例,无效4例；13例眩晕患者中治愈5例,好转4例,无效4例.随访12-29个月,平均18.6个月,25例耳鸣患者中治愈14例,好转7例,无效4例,治愈率56％,总有效率84％；13例眩晕患者中治愈6例,好转3例,无效4例,治愈率46.2％,总有效率69.2％.术前有听力障碍的26患者术后随访期间有改善者8例,占30.8％.并发症:1例患侧听力丧失,随访期间未恢复；1例术侧听力下降较术前加重,随访期间有恢复但未恢复至术前水平；轻-中度面瘫2例,随访期间恢复；无菌性脑膜炎2例,腰穿治愈. 结论: 桥小脑角区血管压迫前庭蜗神经是顽固性致残性耳鸣、眩晕的病因之一.MVD针对有选择的耳鸣、眩晕患者是一种安全、有效的治疗方法 .
显微血管减压术 耳鸣 眩晕
于炎冰 张黎 袁越 许骏 徐晓利
卫生部北京中日友好医院神经外科
国内会议
第九届全国立体定向和功能性神经外科学术会议暨中国医师协会神经外科分会第二届全国功能神经外科学术会议
北京
中文
412-418
2011-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）