晚期巨大脊髓脊膜膨出显微外科治疗

摘要：

目的: 探讨晚期、巨大脊髓脊膜膨出显微外科手术治疗策略. 方法: 2004年4月—2009年8月间用显微外科手术的方法 共治疗17例晚期巨大脊髓脊膜膨出患者,并随访；手术方法 为显微操作下切除囊肿、解剖椎管内的粘连神经并还纳、加强漏口修补、硬膜囊及皮肤成形术；7例患者同时行终丝切断. 结果: 5例患者下肢肌力改善,2例患者下肢感觉障碍部分恢复,1例双下肢疼痛消失；术前6例单纯小便功能障碍者,3例有改善,2例情况同前,1例出现尿潴留；术前7例大小便功能障碍者,术后4例二便控制力有提高,3例无明显改善.全部随访病例生活质量均有改善(术前平卧受限,或不能平卧,术后可完全或间断平卧)；术后并发脑积水而行V-P分流1例,伤口延迟愈合3例,感觉障碍加重(平面上升)1例. 结论: 对于晚期、巨大脊膜膨出患者,积极的显微外科手术干预,亦可明显改善生活质量,恢复部分功能.效果满意.

关键词： 脊髓脊膜膨出 显微外科手术 治疗方法

作者: 甄雪克 张黎 于炎冰

作者单位: 卫生部中日友好医院神经外科,100029

会议类型: 国内会议

会议名称: 第九届全国立体定向和功能性神经外科学术会议暨中国医师协会神经外科分会第二届全国功能神经外科学术会议

会议地点: 北京

会议语种:中文

页码: 472-477

在线出版日期: 2011-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）