加强综合管理提高病历内涵质量
目的：探讨提高病历内涵质量的管理方法。<br> 方法：制定和落实病历质控标准；加强医护人员相关法律知识培训和规范书写病历培训；加强个体、科级、院级三级质控；重视环节质量和终末质量质控；加强与临床科室沟通，形成三级质控良好互动；展开病历质量考核、考评、公告制度等综合管理方法。<br> 结果：病历内涵质量显著提升。<br> 结论：通过加强综合管理，提高医护人员的法律意识、提高医护人员规范书写病历的技能与意识；三级质控良好互动，取得医护人员的主动配合，充分挖掘临床科室的专业力量、技术力量、管理力量，形成管理合力，能全程提高病历内涵质量。
医院管理 医护人员 法律意识 病历书写 质量控制
舒承婷 张梅霞
南方医科大学珠江医院 广东 广州 510045
国内会议
乌鲁木齐
中文
44-46
2011-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）