会议专题

以腹痛症状的糖尿病酮症酸中毒

  目的:以腹痛为主要症状的糖尿病酮症酸中毒的鉴别诊断。<br>  方法:2例糖尿病人病例分析。结果:经确诊后,立即补充液体,纠正脱水和电解质紊乱以及小剂量胰岛素疗等处理,病情均缓解。<br>  结论:DKA引起腹痛的机制尚未完全明了,可能与下列因素有关:(1)血酮体及酸性代谢产物在体内堆积,表现为C02CP下降,阴离子间隙增大,刺激胃肠道平滑肌痉挛引发腹痛;(2)低血钠、低血钙、低血镁及治疗过程中出现的低血钾等电解质紊乱,导致胃肠道平滑肌运动障碍而致急性胃扩张和麻痹性肠梗阻;(3)DKA均有血容量不足,组织缺氧及胃肠痪血,毒性产物刺激腹膜,造成腹膜点状出血,腹腔脏器功能障碍以及糖尿病刺激自主神经系统造成功能性幽门梗阻导致出现腹痛。

腹痛症状 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素 鉴别诊断 病例分析

杨昌伟 余厚友 刘健 尹文 黄杨 王玉同

第四军医大学西京医院急诊科

国内会议

第九届全军急诊医学学术会议

昆明

中文

256-257

2011-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)