三种湿化液应用于气管切开术后患者效果观察
上呼吸道是呼吸系统防御的重要组成部分，能保护气管和支气管豁膜，维持支气管上皮细胞的生理功能促进正常的纤毛运动，清除吸入气体中的有害物质，在一定程度上起到了预防肺部感染的生理屏障作用。而气管切开后气体经套管直接入肺，失去了正常上呼吸道的湿化、加温、过滤作用，易导致呼吸道干燥，肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高。合理的呼吸道湿化，可起到稀释痰液、促进痰液及时排出、保持呼吸道通畅、保持气管道湿润、有效预防肺部感染等并发症的发生。不同的湿化液其湿化效果及并发症的发生率明显不同，合理的湿化可以促进痰液排出和减少并发症的发生。气道湿化液的种类繁多，常用的有0.9%NaCL、0.45%NaCL,蒸馏水以及不同浓度的碳酸氢钠溶液。盐水内可加入不同抗生素和痰液稀释剂如糜蛋白酶等。单纯用生理盐水进行呼吸道湿化可稀释痰液，在一定程度上可减少因痰液淤积造成的肺部感染，避免因局部应用抗生素所致的二重感染。但用生理盐水作湿化液，由于肺蒸发面大，盐水进人支气管肺内水分蒸发很快，盐分沉积在肺泡及支气管形成高渗状态，引起支气管肺水肿而加重呼吸困难.因此，灭菌用水属于低渗液体，其稀释痰液能力较强，稀释后便于痰液吸出，灭菌注射用水不含杂质，临床上还被广泛用于湿化呼吸道。
气道湿化液 气管切开术 上呼吸道 生理屏障 肺部感染
魏永红
广州军区武汉总医院急诊科
国内会议
昆明
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359-361
2011-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）