会议专题

血液灌流抢救利培酮中毒的监测及护理

  利培酮是一种新型抗精神病药,适用于急慢性精神分裂症,对兴奋躁动、幻觉、幻想、接触被动、拒食等症状效果较为满意。利培酮中毒主要表现为中枢神经、循环和呼吸系统的抑制,嗜睡和镇静、心动过速和低血压等。中毒的死亡率为12%。利培酮中毒临床比较常见,常规药物治疗疗效欠佳,采用血液灌流为有效的手段。血液灌流抢救利培酮中毒的效果分析利培酮中毒症状重,合并症多,死亡率高,没有特效解毒剂,主要是对症治疗和血液净化,而内科的综合治疗往往效果不佳。利培酮为有机化合物,分子量为326.83,蛋白结合率为92%-95%,体内分布容量大,一般为5-7L/Kg,它的这些药代动力特征表明,采用血液灌流抢救利培酮中毒有效。本组病例显示:血液灌流能有效降低中毒病人血清中利培酮浓度,从灌流前3316.6士1123.4ng/ml降至1988.8士868.24ng/ml。使病人提前清醒,7例于灌流后1-3h意识转清,9例于灌流后3-23h意识逐渐转清,3例经2-3次血液灌流后清醒,1例血液灌流一次后死亡,时间越早接受治疗效果越好。

利培酮中毒 血液灌流 药物治疗 临床护理

郑祖群

解放军第201医院急诊科

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406-407

2011-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)